ความสามารถในการส่งการรักษาด้วยโปรตอนโดยไม่ต้องใช้โครงสำหรับตั้งสิ่งของสามารถช่วยให้เป็นทางเลือกในการรักษาด้วยรังสีที่มีราคาย่อมเยาสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง นักวิจัยได้ตรวจสอบความเป็นไปได้ของการใช้การสแกนลำแสงดินสอ (PBS) ร่วมกับอุปกรณ์ระบุตำแหน่งและตรึงหุ่นยนต์เพื่อทำเช่นนั้น ในงานวิจัยล่าสุดของพวกเขาที่รายงานพวกเขาทำการศึกษาพิสูจน์แนวคิดเกี่ยวกับการบำบัด
ด้วยโปรตอน
ที่ไม่มีโครงสำหรับตั้งสิ่งของสำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่ศีรษะและคอหรือในสมองการบำบัดด้วยโปรตอนเป็นรังสีรักษาขั้นสูงชนิดหนึ่ง ฉายรังสีที่มีความสอดคล้องสูงโดยเน้นที่เป้าหมายของเนื้องอกอย่างแม่นยำ สิ่งนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการฉายรังสีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีที่อยู่ติดกันและก่อให้เกิด
ความเป็นพิษร้ายแรง แต่มีผู้ป่วยมะเร็งเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่สามารถได้รับประโยชน์จากการบำบัดด้วยโปรตอนที่ได้รับการรักษาด้วยโปรตอน เนื่องจากส่วนใหญ่ต้องใช้ทุนสูงในการสร้างสถานที่บำบัดด้วยโปรตอน จากข้อมูล ณ เดือนมกราคม พ.ศ. 2565 มีศูนย์การรักษาด้วยอนุภาคโปรตอน
เพียง 122 แห่งใน 20 ประเทศที่เปิดดำเนินการหากการบำบัดด้วยโปรตอนสามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยไม่ต้องใช้โครงสำหรับตั้งสิ่งของขนาด 100 ตัน ศูนย์บำบัดจะมีค่าใช้จ่ายในการสร้างและดำเนินการน้อยกว่ามาก ความแตกต่างหลักทางเรขาคณิตระหว่างระบบโครงสำหรับตั้งสิ่งของ
แบบดั้งเดิมกับระบบโครงสำหรับตั้งสิ่งของที่ไม่มีโครงสำหรับตั้งสิ่งของ (หากไม่มีการหมุนตัวผู้ป่วย) คือโครงสำหรับตั้งสิ่งของรองรับการส่งลำแสงจากทั้งทิศทางร่วมและไม่ใช่ตำแหน่งร่วมระนาบนักวิจัยระบุปัจจัยสามประการที่อาจลดความต้องการโครงสำหรับตั้งสิ่งของ: เทคโนโลยี PBS ขั้นสูง
ที่มีขนาดจุดเล็กๆ ที่ช่วยให้สามารถปรับขนาดยาในแต่ละตำแหน่งจุด; ระบบแนะนำภาพแบบบูรณาการสูงและเป็นอัตโนมัติ และหุ่นยนต์จัดตำแหน่งผู้ป่วย หลังจากประเมินแผนการรักษาด้วยโปรตอนของผู้ป่วยมะเร็ง 4332 รายที่รักษาในโครงสำหรับตั้งสิ่งของ ของ MGH ทีมงานได้พิจารณาว่าส่วน
สามารถรักษา
ได้โดยไม่ต้องใช้โครงสำหรับตั้งสิ่งของแนวทางการบำบัดด้วยโครงสำหรับตั้งสิ่งของที่ไม่มีโปรตอนขึ้นอยู่กับสมมติฐานที่ว่า แทนที่จะเคลื่อนย้ายลำแสงที่สัมพันธ์กับผู้ป่วย ผู้ป่วยจะถูกเคลื่อนย้ายโดยสัมพันธ์กับลำแสงโปรตอนคงที่ เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ นักวิจัยได้พัฒนาต้นแบบเก้าอี้จัดตำแหน่ง
ผู้ป่วยด้วยหุ่นยนต์ร่วมกับอุปกรณ์ตรึงการเคลื่อนไหวแบบอ่อนที่สอดคล้องกับร่างกายของผู้ป่วย พวกเขาจินตนาการว่าเก้าอี้จัดตำแหน่งจะตั้งอยู่ตรงกลางเครื่องซินโครตรอนที่มีแนวลำแสงในแนวนอน ในห้องทรีตเมนต์ขนาด 7 × 7 ม. เมื่อผู้ป่วยนั่งตัวตรง เก้าอี้จะถูกหมุนเพื่อส่งลำแสง และระบบติดตาม
การเคลื่อนไหวด้วยแสงจะใช้เพื่อตรวจสอบตำแหน่งของผู้ป่วยการเปรียบเทียบแผนสำหรับการศึกษาปัจจุบันของพวกเขาซึ่งนำโดยThomas Bortfeldนักวิจัยได้สร้างแผนการรักษา PBS สำหรับผู้ป่วย 7 รายที่มีเนื้องอกในศีรษะและคอหรือในสมอง รวมถึงแผนง่ายๆ ถึงซับซ้อน พวกเขาประเมินว่าแผน
โดยใช้รูปทรงเรขาคณิตการบำบัดแบบใหม่ที่มีคานร่วมระนาบเพียงอย่างเดียว สามารถบรรลุเป้าหมายการวัดปริมาณรังสีเช่นเดียวกับแผนที่พัฒนาขึ้นสำหรับการส่งมอบด้วยระบบโครงสำหรับตั้งสิ่งของหรือไม่ พวกเขาสร้างแผนสองแผนสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย: แผนโครงสำหรับตั้งสิ่งของแบบดั้งเดิม
ที่มีคานแบบไม่มีระนาบโดยให้ผู้ป่วยนอนหงาย และแผนโครงสำหรับตั้งสิ่งของที่ไม่มีโครงสำหรับตั้งสิ่งของโดยลำแสงแนวนอนคงที่โดยให้ผู้ป่วยนั่งตัวตรงด้วยการใช้ซอฟต์แวร์ ASTROID ที่พัฒนาขึ้นเอง นักวิจัยได้ปรับแผน PBS ให้เหมาะสมเพื่อให้ได้รับยาในปริมาณที่สม่ำเสมอตามใบสั่งยาทั้งหมด
เมื่อประกอบ
เข้ากับคาน สำหรับแต่ละแผน พวกเขาคำนวณฮิสโตแกรมของขนาดยา-ปริมาตร ดัชนีความเป็นเนื้อเดียวกัน (HI) ของบริเวณเป้าหมาย และขนาดยาเฉลี่ย D 2 (ขนาดยาใกล้เคียงสูงสุด) และ D 98 (ขนาดยาใกล้เคียงขั้นต่ำ) ของเป้าหมายและอวัยวะ- ที่มีความเสี่ยง (OAR) แผนการรักษา
แบบไม่มีโครงสำหรับตั้งสิ่งของและโครงสำหรับตั้งสิ่งของทั้งหมดส่งปริมาณรังสีที่ต้องการไปยังเป้าหมาย และรักษาปริมาณรังสีไปยังเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีให้ต่ำกว่าขีดจำกัดที่กำหนด แผนแบบไม่ใช้โครงสำหรับตั้งสิ่งของส่วนใหญ่มีเป้าหมาย HI และปริมาณ OAR เฉลี่ยที่คล้ายคลึงกันเหมือนกับแผน
โครงสำหรับตั้งสิ่งของ แม้ว่าแผนโครงสำหรับตั้งสิ่งของบางแผนจะแสดงการครอบคลุมเป้าหมายที่ดีกว่าเล็กน้อยและประหยัดอวัยวะที่แข็งแรงได้ดีกว่า การวิเคราะห์ความทนทานที่ดำเนินการสำหรับผู้ป่วยรายหนึ่งพบว่าแผนทั้งสองประเภทมีประสิทธิภาพเท่ากันในแง่ของความไม่แน่นอนของช่วง
และข้อผิดพลาดในการตั้งค่านักวิจัยสรุปได้ว่าเมื่อใช้ระบบ PBS ที่ทันสมัย จะสามารถรับแผนการรักษาโปรตอนคุณภาพสูงสำหรับผู้ป่วยสมองและศีรษะและคอได้ แม้จะไม่มีคานแบบไม่มีระนาบก็ตาม พวกเขาแนะนำว่าหากมีการวางตำแหน่งและการตรึงที่เหมาะสม การบำบัดด้วยโปรตอนจำนวนมาก
สามารถจัดส่งโดยใช้ระบบโครงสำหรับตั้งสิ่งของที่ไม่มีโครงสำหรับตั้งสิ่งของ“ขณะนี้เรากำลังตรวจสอบการเพิ่มประสิทธิภาพที่มีประสิทธิภาพของแผนโปรตอนเพื่อประเมินมะเร็งชนิดต่างๆ ที่กว้างขึ้น และหวังว่าจะเผยแพร่ผลลัพธ์เหล่านี้เร็วๆ นี้” ผู้เขียนคนแรกกล่าว “เรามองเห็นว่าระบบไร้โครงสำหรับตั้งสิ่งของ
มันหมุนอย่างช้าๆ ดังนั้นภารกิจใด ๆ ที่มีระยะเวลาน้อยกว่า 14 วันอาจใช้เวลาทั้งหมดภายใต้แสงอาทิตย์ และที่สำคัญที่สุดคืออยู่ใกล้โลก จรวดที่ขับเคลื่อนด้วยเชื้อเพลิงเคมีธรรมดาสามารถเดินทางได้ในเวลาเพียงสามวัน สัญญาณสื่อสารด้วยความเร็วแสงสามารถเดินทางไป-กลับได้ใน 2.5 วินาที ดวงจันทร์อยู่ห่างออกไปโดยเฉลี่ยเพียง 385,000 กม. ในขณะที่ดาวเคราะห์ดวงถัดไปที่อยู่ใกล้ที่สุด
Credit : ฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ / สล็อตแตกง่าย
